Imunoglobulín na prevenciu a liečbu kliešťovej encefalitídy

Kliešťová encefalitída je veľmi nebezpečné ochorenie, ktoré môže viesť k duševným poruchám, problémom s pohybovým aparátom a zhoršenému zraku a sluchu. Prenášajú ju kliešte, ktoré sú najaktívnejšie koncom jari a začiatkom leta. Vírus kliešťovej encefalitídy dokáže neutralizovať imunoglobulín, preto je po kontakte s parazitom potrebná okamžitá lekárska pomoc.

Čo je imunoglobulín?

Imunoglobulín (globulárny proteín alebo protilátky) je špeciálny proteín, ktorý naše telo vylučuje na vytvorenie imunitnej obrany.

Naše telo produkuje päť tried protilátok.

Existuje päť rôznych tried imunoglobulínov, ktoré sa líšia nielen chemickým zložením, ale aj určitými funkciami. Primárnou funkciou všetkých protilátok je detekcia vírusov a cudzích mikroorganizmov a pomoc imunitnému systému v boji proti nim. Každá trieda globulárnych proteínov je zodpovedná za špecifické typy cudzích teliesok.

Protilátky sú silnou zbraňou, ktorú si naše telo vytvára na boj proti vírusom, ale imunitný systém nie je vždy schopný bojovať proti infekčnému ochoreniu. V tomto prípade sa imunoglobulín môže použiť ako liek.

Protilátkové prípravky sa dodávajú vo forme tabliet alebo injekčných roztokov. Užívajú sa podľa pokynov lekára, samoliečba môže byť nebezpečná pre zdravie. Na prevenciu a liečbu rôznych vírusových ochorení môžu tehotné ženy a deti užívať imunoglobulín, ale pod dohľadom lekára.

Imunoglobulín Ig G

Imunoglobulín IgG (známy aj ako „hormón mladosti“) tvorí približne 75 % všetkých protilátok produkovaných ľudským telom a je extrémne malý. To umožňuje tomuto globulárnemu proteínu preniknúť aj cez placentárnu bariéru a prispieť k imunite dieťaťa. Preto sa tehotným ženám odporúča užívať imunoglobulín G, ale pod dohľadom lekárov.

Imunoglobulín G chráni nielen tehotnú ženu pred vírusmi, baktériami a hubami, ale aj jej dieťa.

Imunoglobulín na prevenciu a liečbu kliešťovej encefalitídy

Imunoglobulín sa aktívne používa na prevenciu a liečbu kliešťovej encefalitídy. Je založený na protilátkach triedy G, ktoré tento vírus účinne neutralizujú.

1 ml injekcie imunoglobulínu je schopný bojovať proti 660 tisícom smrteľných dávok vírusu.

Kliešť encefalitídy infikuje človeka počas uhryznutia, preto je dôležité chodiť von v úplne uzavretom oblečení.

Počas prvých 24 – 48 hodín sa hladina protilátok v tele zvýši, po čom sa začína boj proti vírusu. Imunoglobulín v tele nezostáva, ale vylúči sa do 8 – 10 týždňov.

Podanie po uhryznutí kliešťom

Hneď ako na sebe objavíte kliešťa, musíte ho odstrániť z kože a uistiť sa, že hlava aj sosák kliešťa sú odstránené z tela. V opačnom prípade to spôsobí zápal.

Nech už použijete čokoľvek na odstránenie kliešťa, musíte ho uchopiť čo najbližšie k hlave, aby ste neodtrhli telo.

Ak je to možné, vezmite kliešťa do laboratória, aby sa zistilo, či prenáša encefalitídu alebo iné vírusy. Ak to nie je možné, nechajte sa otestovať do dvoch dní po uhryznutí, aby ste zistili, či ste infikovaní.

Ak ste neboli očkovaní proti kliešťovej encefalitíde alebo ste neabsolvovali celú očkovaciu sériu, mali by ste čo najskôr dostať imunoglobulín, najneskôr však do 4 dní od uhryznutia parazitom. V opačnom prípade môže byť liečba dlhá a bolestivá.

Ak ste boli očkovaní proti kliešťovej encefalitíde, ale boli ste vystavení viacerým uhryznutiam, budete musieť podať druhú dávku imunoglobulínu, pretože protilátky, ktoré už máte, nemusia byť schopné zvládnuť veľké množstvo vírusov.

Ak ste užívali imunoglobulín, ale opäť vás uhryzol kliešť (buď jeden, alebo malý počet), bude potrebné podať liek, ale nie skôr ako mesiac po prvom použití lieku.

Video: Imunoglobulín proti kliešťovej encefalitíde

https://youtube.com/watch?v=Wk-CGhfP2j0

Podanie lieku pred kontaktom s kliešťom

Globulárny proteín sa môže použiť ako preventívne opatrenie pred priamym kontaktom s infikovaným kliešťom. Ak žijete v endemickej oblasti, mali by ste užiť imunoglobulín, aby ste pripravili svoje telo na možné stretnutie s parazitom. Pamätajte však, že protilátky neposkytnú žiadne ochranné vlastnosti počas prvých dvoch dní – hromadia sa v tele a akonáhle sa vírus zistí, začnú s ním bojovať.

Ak ste si vopred podali imunoglobulín, nezabudnite dodržiavať základné bezpečnostné opatrenia, keď ste vonku počas období zvýšenej aktivity kliešťov:

1. Oblečenie by malo byť čo najviac zakrývajúce: priliehavé mikiny s dlhými rukávmi, bundy z klzkého materiálu s tesne zapínateľným golierom, nohavice a rifle zastrčené do ponožiek a povinná je aj čiapka (aj pre mužov).
2. Odporúča sa nosiť svetlé oblečenie, aby bolo kliešte okamžite viditeľné.
3. Ak ste v lese, vezmite si palicu a udierajte ňou do listov stromov, pod ktorými musíte prejsť – kliešte rady čakajú na svoju korisť, sedia na stromoch a potom na ňu zoskočia.

Môžete použiť repelenty proti hmyzu, ale ich účinok rýchlo prestane pôsobiť a neposkytujú rovnaké výsledky ako vhodné oblečenie.

Video: Všetko o kliešťovej encefalitíde

Užívanie lieku

Imunoglobulín je dostupný vo forme tabliet alebo injekčného roztoku. Injekcia je preferovanou možnosťou, pretože umožňuje rýchlejšie vstrebávanie lieku.

Liek sa podáva intramuskulárne do (jedného z dvoch):

• horný vonkajší kvadrant svalu gluteus maximus;
• vonkajší povrch stehna.

Injekcia sa má podať do hornej vonkajšej časti sedacieho svalu.

Je prísne zakázané vstrekovať globulárny proteín do žily.

Pred otvorením uchovávajte ampulku v teplej miestnosti aspoň 2 hodiny, aby sa liek nevychladol. Pri podávaní imunoglobulínu dodržiavajte všetky hygienické požiadavky:

1. Umyte si ruky mydlom.
   

   Pred injekciou si umyte ruky iba mydlom, aby ste minimalizovali možnosť zavlečenia baktérií do tela.

2. Neotvorenú ampulku utrite alkoholom.
   

   Ampulky môžu obsahovať prachové častice a rôzne mikróby, preto ich utrite alkoholom.

3. Ampulku pretrepte. Ak sa v nej vyskytol malý biely sediment (to je normálne, nie je dôvod na obavy), mal by sa úplne rozpustiť.
4. Otvorte ampulku a natiahnite jej obsah do injekčnej striekačky tak, aby sa netvorila pena.
5. Držte striekačku vertikálne, poklepávajte po nej prstom, kým sa v hornej časti nezhromaždia vzduchové bubliny, a jemne stlačte piest, aby ste vytlačili všetok vzduch von cez ihlu. Ak sa na ihle objaví kvapka, v striekačke už nie je žiadny vzduch.
   

   V striekačke by nemal byť vzduch, pretože sa môže dostať do krvi a upchať tepnu.

Najlepšie je nechať injekciu podať odborníkom, ale ak to nie je možné, môžete si ju podať sami. Postupujte podľa týchto krokov:

1. Pred podaním lieku sa úplne uvoľnite.
2. Miesto vpichu utrite liehom. Potom, po výmene vatového tampónu, to urobte znova – len pre istotu.
3. Vložte ihlu do hĺbky 1–2 centimetrov, nie viac. Ihla by mala byť kolmá na miesto vpichu. Ihla by sa mala zavádzať rýchlo a rozhodne, nie pomaly a opatrne.
4. Čistým vatovým tampónom namočeným v alkohole očistite miesto vpichu a až potom rýchlo vytiahnite ihlu pod uhlom 90 stupňov.
5. Miesto vpichu si masírujte a na chvíľu si ľahnite, aby sa liek rýchlejšie rozpustil.

Tabuľka: Dávkovanie imunoglobulínov

Tehotenstvo a obdobie laktácie

Najčastejšie sa imunoglobulín predpisuje tehotným ženám v dvoch prípadoch:

• ak existujú závažné poruchy vo formovaní imunitného systému dieťaťa;
• ak žena žije v endemickej oblasti.

Zdravie dieťaťa je do značnej miery určené vývojom imunitného systému v maternici.

Imunoglobulín sa podáva tehotnej žene v nemocničnom prostredí intravenóznou infúziou. Dávkovanie sa vypočítava individuálne. Dávkovanie ovplyvňujú nasledujúce faktory:

• zdravie matky;
• zdravie dieťaťa;
• gestačný vek;
• ako prebieha tehotenstvo;
• účel použitia lieku.

Neboli vykonané žiadne klinické štúdie o účinkoch imunoglobulínu na tehotenstvo, ale skúsenosti ukazujú, že injekcie nevedú k vývojovým abnormalitám u dieťaťa.

Počas laktácie sa imunoglobulín môže podávať matke, ale s mimoriadnou opatrnosťou a pod prísnym lekárskym dohľadom.

Funkcie podávania liekov deťom

V Rusku existuje program „Prevencia očkovania“, podľa ktorého musia byť deti očkované proti kliešťovej encefalitíde od troch rokov.

Je potrebné očkovať dieťa proti kliešťovej encefalitíde, aby sa telo následne mohlo s vírusom vyrovnať samo.

Prvé očkovanie sa podáva v zime vo veku troch rokov. Druhé sa podáva jeden až sedem mesiacov po prvom očkovaní (presný interval určí ošetrujúci lekár) a tretie sa podáva presne rok po druhom. Kým nie sú všetky tri očkovania ukončené, dieťa sa považuje za neočkované a v prípade kontaktu s kliešťami sa mu odporúča podať imunoglobulín. Ak bolo vaše dieťa očkované, mali by ste sa o vhodnosti injekcií poradiť so svojím lekárom.

Dôrazne sa neodporúča podávať globulín deťom mladším ako tri roky.

Kontraindikácie

Kontraindikáciou podávania globulárneho proteínu je závažná alergická reakcia na rôzne lieky. Ak má osoba alergie alebo závažnú reakciu na rôzne alergény, podáva sa imunoglobulín, ale po antihistaminikách. Antihistaminiká by sa mali užívať osem dní po použití globulárneho proteínu.

Antihistaminiká by mal predpisovať lekár.

Ak má osoba systémové ochorenia, ktoré sú sprevádzané rôznymi imunopatologickými mechanizmami (ochorenia obehového systému, spojivového tkaniva atď.), potom sa pri podávaní globulárneho proteínu vykonáva špeciálna terapia.

Podávanie globulárneho proteínu je možné len na lekársky predpis.

Vedľajšie účinky

Pacientky zvyčajne nereagujú na podanie imunoglobulínu, s výnimkou dočasnej bolesti v mieste vpichu, ale u tehotných žien sú možné nasledujúce vedľajšie účinky:

• dýchavičnosť;
• bolesť kĺbov;
• slabosť, únava, ospalosť;
• zvýšená teplota a krvný tlak;
• svrbenie, vyrážka;
• nevoľnosť, vracanie;
• suchý kašeľ;
• bolesť v oblasti hrudníka.

Recenzie

Myslím si, že toto očkovanie je veľmi potrebné. Osobne som sa cítila pokojnejšie a spamätala som sa zo šoku, keď moje dieťa dostalo túto vakcínu. Je lepšie byť v bezpečí, ako sa nakaziť. Navyše, encefalitída nie je v dnešnej dobe ničím nezvyčajným a následky môžu byť hrozné. Všetky deti ju dostanú bezplatne na pohotovosti, keď ich rodičia vyhľadajú lekársku pomoc kvôli uštipnutiu kliešťom.

Hneď poznamenám, že moje dieťa malo na injekciu bolestivú reakciu a v mieste vpichu sa mu vytvorila bolestivá hrčka, hoci samotný návod na liek o takejto reakcii nehovoril. Po injekcii sme asi desať minút plakali, ale potom sa dcéra upokojila a do hodiny sa opäť vrátila k aktívnemu a veselému dieťaťu. Imunoglobulín nespôsobil žiadne vedľajšie účinky, ani horúčku.

Bol som plne očkovaný (bol som dva roky), keď ma uhryzol kliešť. Dostal som imunoglobulín. Bolo to preto, lebo sa nevedelo, či bol kliešť infikovaný alebo nie. Bola jedna hodina ráno a vyšetrenie kliešťa bolo preložené na nasledujúci deň. Takže mi dali imunoglobulín pre istotu. Ukázalo sa, že kliešť mal encefalitídu – injekcia stála za to – to povedal lekár.

Vaše zdravie je vo vašich rukách, takže ak prídete do kontaktu s kliešťom, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Najlepšie je, ak ste zdraví, ale ak sa nakazíte encefalitídou, neprepadajte panike – imunoglobulín pomôže vášmu telu bojovať s infekciou.