Kliešťová encefalitída je nebezpečné vírusové ochorenie prenášané kliešťami uhryznutím. Očkovanie proti tomuto ochoreniu môže pomôcť predchádzať jeho hrozným následkom. Mali by ste sa dať zaočkovať pred cestou? Mali by byť zaočkované tehotné ženy alebo deti? O tom a oveľa viac sa dozviete v tomto článku.
Obsah
Prečo je očkovanie proti kliešťovej encefalitíde potrebné? Indikácie pre očkovanie
Osoba nakazená kliešťovou encefalitídou sa môže buď úplne uzdraviť, alebo sa stať invalidnou.
Prečo je očkovanie proti kliešťovej encefalitíde potrebné?
Vo väčšine prípadov choroba vedie k dlhodobým neurologickým zdravotným problémom, ale niekedy môže byť smrteľná. Najmä typ vírusu z Ďalekého východu spôsobuje smrť v jednom z piatich alebo dokonca štyroch prípadov. Zdôraznime najčastejšie komplikácie po infekcii vírusom:
- zhoršená koordinácia pohybov;
- bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie;
- rozvoj asymetrie krvného tlaku, tachykardia;
- vznik duševných porúch;
- vznik Kozhevnikovského epilepsie;
- výskyt paralýzy ochabnutých svalov atď.
Kliešťovou encefalitídou sa môžete nakaziť nielen uhryznutím kliešťa, ale aj nepriamo - mäsom a mliekom zvierat, ktoré predtým uhryzol.
Včasné očkovanie umožňuje oveľa ľahšie a bez vážnych následkov zvládnuť kliešťovú encefalitídu. Pri tomto prístupe je prirodzene vylúčený smrteľný výsledok. Vakcína umožňuje imunitnému systému rozpoznať vírus a naučí ho bojovať proti nemu.
Kto potrebuje očkovanie proti kliešťovej encefalitíde?
V podstate sa proti tomuto vírusovému ochoreniu môže dať zaočkovať ktokoľvek, ale stále je najlepšie nepreťažovať imunitný systém, a to ani usmrtenými vírusmi. Očkovanie proti kliešťovej encefalitíde sa odporúča najmä tým, ktorí:
- žije v oblasti, kde je choroba endemická;
- je vyslaný pracovať do regiónu, kde je riziko kliešťovej encefalitídy;
- ide na dovolenku na miesto, kde sa hemžia kliešte spôsobujúce encefalitídu;
- je zamestnancom v laboratóriu, kde pracujú s vírusom kliešťovej encefalitídy.
Okrem toho, pri plánovaní dovolenky v zahraničí je dôležité vopred si preštudovať bezpečnostné záznamy krajiny týkajúce sa kliešťovej encefalitídy. Pred cestou možno budete musieť prijať aj preventívne opatrenia.
Špeciálna mapa vám umožňuje presne zistiť, ktoré regióny Ruska sú najpravdepodobnejšie nakazené kliešťovou encefalitídou.
Typy očkovacích kalendárov
Výber očkovacej schémy závisí od toho, ako skoro budete cestovať do oblasti s vysokým rizikom kliešťovej encefalitídy. Môžete uprednostniť štandardnú alebo zrýchlenú očkovaciu schému.
Klasická očkovacia schéma zahŕňa podanie prvej dávky na jeseň (ako príprava na jarno-letnú epidémiu tohto vírusového ochorenia). Posilňovacia dávka sa podáva o jeden až tri mesiace neskôr. Táto schéma poskytuje ochranu proti tomuto ochoreniu počas jednej sezóny. Posilňovacia dávka sa odporúča o 9 – 12 mesiacov neskôr. Revakcinácia znamená jednorazové očkovanie dávkou vakcíny zvolenej pre vašu kategóriu.
Núdzové alebo zrýchlené očkovanie znamená, že druhá dávka sa podáva skôr po prvej. Posilňovacia dávka sa podáva približne o rok neskôr. Obe schémy vedú k rozvoju imunity do dvoch týždňov.
Existuje veľa vakcín proti kliešťovej encefalitíde, ale najbezpečnejšie sú tie od zahraničných výrobcov.
Interval medzi očkovacími cyklami proti kliešťovej encefalitíde sa môže pohybovať od 3 do 5 rokov v závislosti od typu použitej vakcíny.
Ak sa vynechá čo i len jedna posilňovacia dávka, odporúča sa jedna posilňovacia dávka. Ak sa vynechajú dve plánované cykly, odporúča sa opakované očkovanie. Na zabezpečenie trvalej imunity postačujú dve očkovania podané s odstupom jedného mesiaca. Toto časové obdobie sa však môže skrátiť na dva týždne. Dlhodobá imunita je zaručená tretím očkovaním, ktoré sa podáva v priemere o deväť mesiacov neskôr; interval sa však nedá skrátiť.
Funkcie očkovania proti kliešťovej encefalitíde a typy vakcín
Ak máte obavy z možných nežiaducich účinkov očkovania, mali by ste vedieť, že táto vakcína je „usmrtená“ (inaktivovaná) a neobsahuje živý vírus. Preto je táto vakcína ešte ľahšie tolerovaná ako vakcíny proti mumpsu, osýpkam a rubeole.
Nielen očkovanie, ale aj správne vybavenie pri prechádzkach vonku môže pomôcť chrániť sa pred kliešťovou encefalitídou.
Očkovanie nevyžaduje žiadnu špecifickú prípravu. Ak existuje podozrenie na akútnu respiračnú vírusovú infekciu, postačujú všeobecné testy. Miesto vpichu závisí od typu podávanej vakcíny. Môže sa podať do deltového svalu, pod lopatku alebo intramuskulárne.
V súčasnosti sú najpoužívanejšie vakcíny vyrobené v Rakúsku, Rusku a Nemecku. Každá vakcína má svoje vlastné optimálne intervaly medzi dávkami.
Tradičný očkovací kalendár pre rôzne vakcíny - tabuľka
| Názov vakcíny | Pre koho je určený? | Prvé očkovanie | Druhé očkovanie | Tretie očkovanie | Prvé revakcinovanie | Revakcinácia |
| Kleshch-E-Vak (kultúra purifikovaná koncentrovaná inaktivovaná suchá FSUE "PIPVE pomenovaná po M.P. Čumakovovi RAMS" | Deti od 3 rokov | Deň určený lekárom | Za 5-7 mesiacov | — | 1 rok po druhom očkovaní | O 3 roky |
| „EnceVir“ je kultivačná, purifikovaná inaktivovaná vakcína (FSUE „NPO Mikrogen“ Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie) | Pre osoby vo veku 18 rokov a viac | Deň určený lekárom | Za 1-2 mesiace | — | 1 rok po druhom očkovaní | O 3 roky |
| FSME-IMMUN ENCEPUR (Nemecko) | Pre osoby vo veku 16 rokov a viac | Deň určený lekárom | Za 1-3 mesiace | — | 9–12 mesiacov po druhom očkovaní | O 3 roky |
| FSME-IMMUN Junior (Rakúsko) | Pre deti od jedného do 16 rokov | Deň určený lekárom | Za 1-3 mesiace | — | 5–12 mesiacov po druhom očkovaní | O 3 roky |
| „ENCEPUR“ (detské) (Nemecko) | Pre deti od 1 roka | Deň určený lekárom | Za 1-3 mesiace | 9–12 mesiacov po druhom očkovaní | O 3 roky | O 5 rokov |
Zrýchlený očkovací kalendár pre rôzne vakcíny - tabuľka
| Názov vakcíny | Pre koho je určený? | Prvé očkovanie | Druhé očkovanie | Tretie očkovanie | Prvé revakcinovanie | Revakcinácia |
| Kleshch-E-Vak (kultúra purifikovaná koncentrovaná inaktivovaná suchá FSUE "PIPVE pomenovaná po M.P. Čumakovovi RAMS" | Deti od 3 rokov | Deň určený lekárom | O 14 dní | — | O 1 rok | O 3 roky |
| „EnceVir“ je kultivačná, purifikovaná inaktivovaná vakcína (FSUE „NPO Mikrogen“ Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie) | Pre osoby vo veku 18 rokov a viac | Deň určený lekárom | O 14 dní | — | O 1 rok | O 3 roky |
| FSME-IMMUN ENCEPUR (Nemecko) | Pre osoby vo veku 16 rokov a viac | Deň určený lekárom | O 7 dní | O 21 dní | Za 12-18 mesiacov | O 3 roky |
| FSME-IMMUN Junior (Rakúsko) | Pre deti od jedného do 16 rokov | Deň určený lekárom | O 14 dní | — | Za 5-12 mesiacov | O 3 roky |
| „ENCEPUR“ (detské) (Nemecko) | Pre deti od 1 roka | Deň určený lekárom | O 7 dní | O 21 dní | Za 12-18 mesiacov | O 5 rokov |
Zahraničné aj domáce vakcíny vykazujú rovnakú účinnosť proti encefalitíde. Zahraničné vakcíny používajú západoeurópske kmene vírusu, zatiaľ čo ruské vakcíny používajú východoeurópske kmene. Ich podobná antigénna štruktúra umožňuje rozvoj rovnako silnej imunity proti ochoreniu, ale odborníci poznamenávajú, že zahraničná vakcína nemá žiadne kontraindikácie ani vedľajšie účinky.
Funkcie očkovania detí, tehotných a dojčiacich matiek
V predvečer očkovania, najlepšie v ten istý deň, pediater vyšetrí dieťa:
- posudzuje zdravotný stav a úroveň vývoja;
- objasňuje prítomnosť alergických reakcií s pomocou rodičov alebo záznamov v zdravotnej dokumentácii;
- rozhoduje o možnosti očkovania.
Ak má dieťa zdravotné problémy alebo kontraindikácie, očkovanie sa môže odložiť.
Tehotným ženám sa neodporúča očkovanie proti kliešťovej encefalitíde, pretože jej účinky na plod ešte neboli úplne preskúmané. Aj keď sa snažíte otehotnieť, je najlepšie dostať poslednú dávku očkovania približne mesiac pred plánovaným tehotenstvom.
Očkovanie tehotných žien vakcínou proti kliešťovej encefalitíde je povolené len vtedy, ak jej prínos prevažuje nad možnými rizikami pre plod.
Názory na dojčiace matky sa líšia. Teoreticky nemá vakcína proti kliešťovej encefalitíde žiadne škodlivé účinky na dojčené dieťa. Treba však poznamenať, že rozhodnutie by mal v každom konkrétnom prípade urobiť pediater.
Kontraindikácie a možné vedľajšie účinky
Hoci je vakcína proti kliešťovej encefalitíde vo všeobecnosti veľmi dobre tolerovaná, má kontraindikácie a vedľajšie účinky.
Kontraindikácie
Očkovanie sa nevykonáva, ak:
- počas predchádzajúceho očkovania došlo k negatívnej reakcii;
- vyskytujú sa choroby, ktoré výrazne znižujú imunitu;
- plánované počas tehotenstva alebo bezprostredne po pôrode;
- existuje alergia na kuracie bielkoviny (toto by malo byť uvedené v návode na použitie lieku);
- vek očkovanej osoby je do 1 alebo 3 rokov (v závislosti od typu očkovania);
- Existujú chronické a akútne ochorenia pečene a obličiek v ťažkých formách.
Možné vedľajšie účinky
Vakcína proti kliešťovej encefalitíde nespôsobuje akútne alergické reakcie, ale telo môže napriek tomu pociťovať nežiaduce reakcie. Konkrétne sa môžu vyskytnúť lokálne a celkové reakcie. Prvý typ zahŕňa začervenanie kože v mieste vpichu alebo infiltrát (malá hrčka na koži), ktorý zvyčajne spontánne vymizne do piatich dní.
Žihľavka je jedným z bežných vedľajších účinkov po očkovaní proti kliešťovej encefalitíde.
Medzi celkové reakcie môže patriť mierne zvýšenie teploty (1 – 1,5 stupňa Celzia), bolesti svalov a kĺbov a bolesť hlavy. Keďže tieto príznaky môžu naznačovať nástup chrípky alebo inej vírusovej infekcie, je potrebná konzultácia s lekárom.
V niektorých prípadoch sú možné alergické reakcie vo forme:
- vyrážka v mieste vpichu;
- žihľavka;
- anafylaktický šok.
Ak je vakcína po dátume spotreby, bola skladovaná v nevhodných podmienkach alebo bola podaná nesprávne, môžu sa vyskytnúť vedľajšie účinky, ako napríklad:
- hnisanie v mieste vpichu;
- vysoká teplota, ktorá dlho neklesá;
- kŕče atď.
Vo vyššie uvedených prípadoch je potrebná okamžitá lekárska pomoc.
Recenzie
Neviem, ako je to v Petrohrade, ale tu na Sibíri túto vakcínu (konkrétne Junior) ťažko znášali. Po prvej dávke bola moja dcéra (2 roky a 10 mesiacov) štyri týždne chorá (začalo to akousi akútnou respiračnou vírusovou infekciou a potom zápalom pľúc). Po druhej dávke bol môj syn (5 rokov) pripútaný na lôžko so zimnicou, vysokou horúčkou a nevoľnosťou, nevoľnosťou, nevoľnosťou. Takže nemôžem povedať, že túto vakcínu ľahko znášali! Hoci sme pred očkovaním chorí neboli!
Volga, robíš si srandu? FSME je inaktivovaná imunitná vakcína. Môže sa podávať deťom od jedného roka, a to aj pred odchodom, t. j. cestovaním. Očkovanie sa nepovažuje za závažné. Deti ho dobre znášajú. Dala som ho svojim trom deťom (bývame v Petrohrade, často sa túlame po lesoch a šesť mesiacov trávime na Kryme, t. j. v endemických zónach). Kde si vôbec získala tieto informácie o závažných následkoch a podobne? Európske očkovacie centrum (Petrohrad) pravdepodobne za desať rokov nezaznamenalo ani jeden vedľajší účinok tejto vakcíny.
Pýtala som sa lekárov, ale nikto mi nevedel dať jasné odpovede, vraj na túto tému neexistuje žiadny výskum: tehotenstvo po očkovaní proti encefalitíde. No, ak budete postupovať podľa štandardného protokolu, tak je to možné po troch mesiacoch. Ale takto to vyzerá v skutočnosti: v každom prípade (či už ste sa očkovali alebo nie), STÁLE budete MUSIEŤ ihneď po uhryznutí kliešťom dostať imunoglobulín (aby sa urgentne vytvorili imunitné bunky proti encefalitíde)... pokiaľ, samozrejme, naozaj nechcete riskovať svoje zdravie. Takže vaše očkovanie v prípade uhryznutia kliešťom nebude mať veľký význam. Preto ho už dva roky nemám, spolieham sa na teóriu pravdepodobnosti a celé leto si v chladničke uchovávam zásobu imunoglobulínu.
Dovoľte mi porozprávať vám môj príbeh. Minulý rok moju dcéru uhryzol kliešť, takže som sa definitívne rozhodla, že ju tento rok dám zaočkovať proti encefalitíde. Prvé očkovanie bolo koncom decembra a o štyri dni neskôr jej teplota náhle stúpla na 39 °C. Na druhý deň klesla na 37 °C. Potom už nemala horúčku, ale bolo strašidelné sa na ňu pozerať – bola bledá, s tmavými kruhmi pod očami, letargická a povedala, že je extrémne slabá a neustále ospalá. Keď som sa spýtala: „Mohla by to byť reakcia na očkovanie?“, lekárka odpovedala: „To nemôže byť pravda.“ Valos bola pozorovaná asi mesiac. Veľmi som sa obávala o jej zdravie, tak som ju dala otestovať na infekcie a jej výsledky boli normálne. Druhé očkovanie som odložila. Čas plynul, jej stav sa stabilizoval a rozhodla som sa v očkovaní pokračovať. Koncom marca dostala druhé očkovanie – reakcia bola rovnaká, ale jej teplota stúpla takmer na 40 °C a trvala tri dni. Príznaky sú rovnaké: letargia, bledosť, bolesť hlavy. Teraz sa stav stabilizoval. Čo to bolo? Lekári stále popierajú, že by to bol vedľajší účinok očkovania.
Nebudem sa hádať ani nikoho presviedčať, či sa má dať očkovať alebo nie, ale videl som ľudí, vrátane detí, uhryznutých encefalitídou, očkovaných aj neočkovaných. Po očkovaní majú ľudia obrovskú šancu nielen prežiť, ale po liečbe samozrejme aj viesť normálny život. Ale tí, ktorí neboli očkovaní... Je to desivý pohľad. Pravdepodobnosť uhryznutia kliešťom spôsobujúcim encefalitídu nie je taká minimálna, ako by sme si priali, ale ľudia si vždy myslia, že sa to stane hocikomu, len nie mne.
Pri cestovaní do oblasti, kde je bežný kliešťový encefalitída, vždy pamätajte, že včasné očkovanie je vašou jedinou ochranou pred následkami tejto vírusovej infekcie. Preexistujúca a pravidelná (podľa potreby) profylaxia zabezpečí vašu maximálnu bezpečnosť.
