Prevencia vzniku závažných foriem kliešťovej encefalitídy zahŕňa očkovanie, ale táto metóda sa v našej krajine bežne nepoužíva. V posledných rokoch lekári na tento účel používajú induktory interferónu. Jedným z najlepších domácich vývojov sú tablety jodantipyrínu.
Obsah
Jódantipyrín - vlastnosti, zloženie, indikácie
Encefalitída je ochorenie spojené s poškodením centrálneho nervového systému, ktoré môže viesť k paralýze a smrti. Preto je dôležité nepanikáriť pri uhryznutí kliešťom, ale prijať núdzové opatrenia: odstrániť parazita, uchovať ho na výskum, ranu správne ošetriť a užiť jódantipyrín. Toto je antivírusové liečivo, ktoré patrí do skupiny induktorov interferónu a má nasledujúce vlastnosti:
- imunostimulačný - zvyšuje produkciu α- a β-interferónu, stimuluje imunitný systém a tiež stabilizuje bunkové membrány, čím zabraňuje prechodu vírusov;
- protizápalové;
- prevencia infekcie kliešťovou encefalitídou (účinná proti vírusu).
Induktory interferónu sú vírusy, baktérie a iné látky rôznej povahy, ktoré pri interakcii s ľudskými tkanivami spôsobujú tvorbu interferónov – proteínov produkovaných bunkami v reakcii na vírusovú inváziu.
Tablety sa predpisujú na prevenciu encefalitídy alebo na núdzovú liečbu po uhryznutí. Sú účinné v nasledujúcich prípadoch:
- ak od prichytenia parazita uplynuli 3 – 4 dni, kedy už nie je vhodné podávať špecifický imunoglobulín, liek proti kliešťovej encefalitíde, ktorý je indikovaný v prvých dňoch po uhryznutí parazitom;
- osoby, u ktorých je z akéhokoľvek dôvodu kontraindikované použitie imunoglobulínu a profylaktické očkovanie;
- pri podávaní dodatočnej terapie očkovaným osobám;
- keď nie je možné použiť laboratórne metódy na vyšetrenie kliešťa alebo krvi obete s cieľom zistiť vírusový antigén (napríklad, ak je osoba ďaleko od špecializovaných zdravotníckych zariadení).
Tabuľka: Zloženie jodiantipyrínu
| Komponent | Obsah v jednej tablete, mg |
| Jódofenazón | 100 |
| Zemiakový škrob | 26 |
| Monohydrát dextrózy | 29 |
| Povidón s nízkou molekulovou hmotnosťou | 5 |
| Stearát horečnatý | 1 |
Ako používať liek
V závislosti od toho, či došlo k uhryznutiu alebo nie, boli vyvinuté rôzne režimy užívania tabliet. Nemôžu sa používať súčasne s imunoglobulínom proti kliešťom.
Štandardná prevencia (pred uhryznutím)
Ak plánujete pobyt na miestach s vysokým rizikom uhryznutia kliešťami, vykonajte preventívne opatrenia:
- 2 tablety (200 mg) jedenkrát denne počas celého pobytu v lese, na túre alebo na služobnej ceste;
- 2 tablety trikrát denne počas dvoch dní pred cestou na nebezpečné miesta.

Pred cestou do oblastí s vysokým rizikom uhryznutia kliešťami užívajte jodapyritín podľa štandardného profylaktického režimu.
Návod na použitie po uhryznutí
Ak sa kliešť prichytil na kožu, odporúčajú sa nasledujúce dávky lieku:
- v prvý a druhý deň po prichytení parazita - 3 tablety (300 mg) 3-krát denne;
- tretí a štvrtý deň - 2 tablety 3-krát denne;
- piaty až deviaty deň - jedna tableta trikrát denne.
Výhody tabliet na núdzovú profylaxiu
Prevencia vzniku závažných foriem kliešťovej encefalitídy zahŕňa očkovanie. Bežnou praxou núdzovej profylaxie po uhryznutí je podávanie špecifického ľudského imunoglobulínu. To má svoje nevýhody:
- liek nie je vždy ľahké nájsť;
- vysoká cena;
- Vzhľadom na jeho imunosupresívny účinok sa tento liek môže podávať maximálne trikrát počas života.

Ľudský imunoglobulín sa môže podať iba trikrát za život, na rozdiel od jódtipyrínu, ktorý sa používa v dávkach podľa pokynov počas celého epidemiologického obdobia neobmedzený počet rokov.
Induktory interferónu, z ktorých najúčinnejší je jódantipyrín, nemajú tieto obmedzenia. V porovnaní s podobnými liekmi tiež vykazuje lepšie výsledky v núdzovej profylaxii. Medzi jeho výhody patrí:
- porovnateľná účinnosť s imunoglobulínom;
- možnosť opakovaných dávok počas epidemiologického obdobia a celého života, ak je to potrebné (a nie len trikrát);
- dostupnosť lieku (je relatívne lacný a predáva sa v mnohých lekárňach bez lekárskeho predpisu);
- netoxický, nemá žiadne vážne následky.
Vedľajšie účinky a kontraindikácie
Liek je vo všeobecnosti dobre tolerovaný, ak sa užíva podľa pokynov. V zriedkavých prípadoch sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:
- angioedém (má akútny, náhly nástup, prejavujúci sa zvýšením slizníc a podkožného tkaniva);
- vyrážka a svrbenie;
- iné alergické reakcie, ktoré vymiznú po ukončení liečby.
Ak spozorujete akékoľvek vedľajšie účinky, ktoré nie sú uvedené v návode na použitie, alebo ak pretrvávajú aj po ukončení užívania tabliet, poraďte sa so svojím lekárom.
Kontraindikácie sú:
- individuálna intolerancia na jód a prípravky, ktoré ho obsahujú;
- závažné poruchy funkcie pečene, obličiek a hypertyreóza;
- vek do 12 rokov;
- obdobie dojčenia;
- tehotenstvo.
Tablety sú vysoko biologicky aktívne a metabolizujú sa v pečeni, čo predstavuje riziko pre plod a deti. Z tohto dôvodu sa liek neodporúča užívať tehotným alebo dojčiacim ženám ani deťom.
Účinnosť lieku na prevenciu chorôb prenášaných kliešťami
Imunomodulačné vlastnosti lieku vysvetľujú jeho účinnosť v prevencii a liečbe kliešťovej encefalitídy. Má ochranný účinok pri včasnom podaní aj pri podaní 3 alebo viac dní po uhryznutí kliešťom. V dôsledku núdzovej alebo rutinnej profylaxie sa imunologické parametre normalizujú a patologické príznaky pri horúčkovitej forme ochorenia sa zmierňujú. Jeho účinnosť je porovnateľná s použitím špecifického imunoglobulínu.
Účinok lieku je založený na posilnení obranyschopnosti tela proti nebezpečným vírusom, takže sa môže použiť aj pri lymskej borelióze, ochorení, ktoré tiež prenášajú kliešte. Pre účinnú liečbu je však dôležité vykonať krvné testy, aby sa predpísala správna liečebná stratégia, pretože samotný jódantipyrín sa s boreliózou nevyrovná. Tablety sú tiež účinné proti chrípke a akútnym respiračným vírusovým infekciám, hepatitíde a herpes vírusu. Podobné lieky zahŕňajú acyklovir, rimantadín a iné antivírusové lieky.

Jódantipyrín sa nepoužíva na liečbu boreliózy: pri tomto ochorení môžu byť tablety pomocným prostriedkom na zvýšenie obranyschopnosti tela a urýchlenie zotavenia alebo zmiernenie príznakov.
Recenzie pacientov
Samozrejme, najlepšie je hneď navštíviť lekára, ale uznáte, že to nie je vždy možné. Napríklad v našom prípade, keď sme boli na dovolenke v odľahlej dedine a môj manžel dostal kliešťa a v okruhu niekoľkých desiatok kilometrov neboli žiadne nemocnice. V takýchto núdzových situáciách odporúčam mať vždy po ruke Iodantipyrín. Bol to skutočný záchranca! Teraz ho sama beriem ako preventívne opatrenie, pretože vždy je lepšie predchádzať, ako liečiť!
Chcel by som vzdať hold, kde si to zaslúži, a napísať recenziu na antivírusový liek Jodantipyrín. Bol vyvinutý v Tomsku. Dozvedel som sa o ňom začiatkom jari a bol som prekvapený, že sa dá užívať profylakticky a že kliešte nepredstavujú hrozbu. Obzvlášť ma zaujal, keď som sa dozvedel, že od mája budem žiť na Ďalekom východe, kde sú kliešte najagresívnejšie a najnebezpečnejšie. Kúpil som si ho v lekárni v našom meste bez lekárskeho predpisu za 255 rubľov a užíval som ho profylakticky podľa návodu. Presťahoval som sa a čuduj sa! Doslova na druhý deň pobytu ma uhryzol kliešť. Okamžite som išiel k lekárovi, vybrali mi kliešťa, vzali ho na testy a výsledky ukázali, že kliešť má encefalitídu. Kým prišli výsledky, už ubehol týždeň a mal som mať už aspoň horúčku, ale cítil som sa dobre. Videl som lekára a dal som si urobiť testy – všetko bolo v poriadku, čo bolo prekvapujúce. Teraz ho odporúčam všetkým svojim priateľom a známym, ktorí pravidelne trávia čas vonku.
Verím, že tablety jodantiperínu skutočne zohrali v mojej liečbe pozitívnu úlohu; možno prispeli k miernej encefalitíde. Náhodou som sa mohol dať zaočkovať nasledujúcu jar, ale to je iný príbeh. Tieto tablety by sa nikdy nemali odporúčať ako všeliek. Ale oplatí sa ich mať po ruke pre istotu, najmä pre tých, ktorí neboli zaočkovaní proti kliešťovej encefalitíde. Tiež sa ponáhľam varovať vás. Ak ste zaočkovaní alebo užívate jodantiperín, pamätajte, že neúčinkuje proti lymskej borelióze, ktorú kliešte prenášajú dvakrát častejšie a jej liečba nie je o nič ťažšia ako liečba encefalitídy. Je tiež ľahké ju zanedbať (choroba sa prejaví a potom zmizne, drieme vo vnútri). Nie som lekár a dôrazne neodporúčam samoliečbu, najmä pri takýchto závažných ochoreniach.
Keď na tele môjho manžela našli kliešťa, veľmi sme sa zľakli. Bol voľný deň, tak sme išli na pohotovosť. Kliešťa opatrne odstránili a poslali na vyšetrenie. Ale poradili nám, aby sme si v lekárni kúpili jódantipyrín a okamžite začali s liečbou, bez čakania na výsledky testov. To aj môj manžel urobil. Výsledky testov na encefalitídu u kliešťa boli negatívne. Ale neľutoval, že si vzal tabletky. Lepšie byť v bezpečí, ako ľutovať. Balenie obsahuje päť 10-tabletkových pásikov. Sú tam podrobné pokyny. Všetko je zabalené v kartónovej krabici. Stále mám jeden čiastočne naplnený blister. Môj manžel ešte toľko tabliet nedojedol, keď prišli výsledky testov. Odporúčam nevynechávať túto profylaxiu proti encefalitíde, pretože ochorenie je veľmi vážne. Môj manžel nemal žiadne vedľajšie účinky z užívania tohto lieku.
Som s liekom spokojný a prekvapuje ma, že niekto má z neho vedľajšie účinky, ale u mňa a mojej rodiny všetko prebehlo hladko. Užívali sme ho podľa predpisu, rovnako ako vitamíny, na prevenciu encefalitídy. Poštípali nás kliešte, ale všetko bolo v poriadku. Myslím si, že je dobré, že vyrábajú takéto lieky, pretože imunoglobulín je už dávno zastaraný a nie je vhodný pre každého. Jediný problém je, že jódantipyrín nie je vhodný pre deti a neexistujú pre ne ekvivalenty.
Prevencia je najlepšou obranou proti encefalitíde. Užívanie jódantipyrínu môže pomôcť predchádzať vírusu alebo ho rýchlejšie prekonať po uhryznutí kliešťom, čím sa zmiernia jeho následky.



